近日，國家衛生健康委員(yuán)會發布《關于開展“互聯網+護理(lǐ)服務”試點工作的(de)通(tōng)知》及試點方案，确定今年2~12月(yuè)在北(běi)京市、天津市、上海市、江蘇省、浙江省、廣東省等6地試點“互聯網+護理(lǐ)服務”，其他(tā)省份結合本地區(qū)實際情況選取試點城(chéng)市或地區(qū)開展試點工作。

《方案》對(duì)“互聯網+護理(lǐ)服務”做(zuò)了(le)明(míng)确界定，主要是指醫療機構利用(yòng)在本機構注冊的(de)護士，依托互聯網等信息技術，以“線上申請、線下(xià)服務”的(de)模式爲主，爲出院患者或罹患疾病且行動不便的(de)特殊人(rén)群提供的(de)護理(lǐ)服務。同時(shí)，《方案》對(duì)“互聯網+護理(lǐ)服務”的(de)提供主體、服務對(duì)象、服務項目、服務行爲、服務管理(lǐ)、第三方信息技術平台、相關責任、風險防控、支撐機制等九項試點内容提出了(le)原則性要求。

《方案》指出，試點醫療機構派出的(de)注冊護士應當至少具備五年以上臨床護理(lǐ)工作經驗和(hé)護師以上技術職稱，能夠在全國護士電子注冊系統中查詢。重點對(duì)高(gāo)齡或失能老年人(rén)、康複期患者和(hé)終末期患者等行動不便的(de)人(rén)群，提供慢(màn)病管理(lǐ)、康複護理(lǐ)、專項護理(lǐ)、健康教育、安甯療護等方面的(de)護理(lǐ)服務。試點地區(qū)應組織制訂本地區(qū)“互聯網+護理(lǐ)服務”項目。原則上，服務項目以需求量大(dà)、醫療風險低、易操作實施的(de)技術爲宜。同時(shí)，結合實際供給需求，發揮市場(chǎng)議(yì)價機制，參照(zhào)當地醫療服務價格收費标準，綜合考慮交通(tōng)成本、信息技術成本、護士勞務技術價值和(hé)勞動報酬等因素，探索建立價格和(hé)相關支付保障機制。

在規範管理(lǐ)“互聯網+護理(lǐ)服務”上，《方案》強調，試點醫療機構在提供服務前應對(duì)申請者進行首診，對(duì)其疾病情況、健康需求等情況進行評估，評估認可(kě)後才能提供相關服務。其間産生的(de)數據資料應當全程留痕，可(kě)查詢、可(kě)追溯。試點醫療機構可(kě)自主開發互聯網信息技術平台或者與具備資質的(de)第三方信息技術平台建立合作機制，同時(shí)與第三方互聯網信息技術平台、服務對(duì)象簽訂協議(yì)，明(míng)确“互聯網+護理(lǐ)服務”相關責任。

爲積極防控和(hé)應對(duì)“互聯網+護理(lǐ)服務”風險，《方案》提出，可(kě)以要求服務對(duì)象上傳身份信息、病曆資料、家庭簽約協議(yì)等資料進行驗證；互聯網信息技術平台可(kě)以購(gòu)買/共享公安系統個(gè)人(rén)身份信息或通(tōng)過人(rén)臉識别等人(rén)體特征識别技術進行比對(duì)核驗；試點醫療機構或互聯網信息技術平台應當按照(zhào)協議(yì)要求，爲護士提供手機APP定位追蹤系統，配置護理(lǐ)工作記錄儀、一鍵報警裝置，購(gòu)買責任險、醫療意外險和(hé)人(rén)身意外險等。

《方案》指出，要按照(zhào)“依法開展、規範服務，以人(rén)爲本、滿足需求，鼓勵創新、包容審慎，因地制宜、循序漸進”的(de)原則，開展試點工作。經過一年左右的(de)試點，在“互聯網+醫療健康”的(de)背景下(xià)，探索适合我國國情的(de)“互聯網+護理(lǐ)服務”的(de)管理(lǐ)制度、服務模式、服務規範以及運行機制等。《方案》提醒，各地衛生健康行政部門要按照(zhào)屬地化(huà)管理(lǐ)原則，主動密切關注轄區(qū)内“互聯網+護理(lǐ)服務”新型業态發展情況，采取有效措施積極防範和(hé)應對(duì)可(kě)能存在的(de)風險。

據國家統計局統計，截至2017年底，我國60歲及以上人(rén)口數爲2.4億人(rén)，占總人(rén)口的(de)17.3%。我國患有慢(màn)性病的(de)老年人(rén)有1.5億，占老年人(rén)總數的(de)65%，失能、半失能的(de)老年人(rén)4000萬左右。失能、高(gāo)齡、空巢老人(rén)的(de)增多(duō)，使得(de)很多(duō)帶病生存的(de)老年人(rén)對(duì)上門護理(lǐ)服務需求激增。随著(zhe)互聯網信息技術與衛生健康工作的(de)深度融合，近期部分(fēn)地區(qū)也(yě)出現了(le) “網約護士”，大(dà)多(duō)由社會力量主導推動，其實質是互聯網+護理(lǐ)服務。而由國家組織開展“互聯網+護理(lǐ)服務”試點工作，可(kě)以加快(kuài)完善相關政策，逐步滿足群衆多(duō)樣化(huà)、多(duō)層次的(de)健康需求。

（轉載自：健康報）

編：鹿鹿