早在全國兩會期間，總理(lǐ)就點贊“互聯網+醫療”；3月(yuè)5日，總理(lǐ)在政府工作報告中明(míng)确提出，在醫療、養老等多(duō)領域推進“互聯網+”進程。沉寂兩年的(de)互聯網醫療，似乎看到新的(de)曙光(guāng)。

4月(yuè)28日，市場(chǎng)迎來(lái)重磅政策利好。《國務院辦公廳關于促進“互聯網+醫療健康”發展的(de)意見》(國辦發[2018]26号)(以下(xià)簡稱《意見》)發布，明(míng)确支持”互聯網+醫療健康“發展。随著(zhe)監管政策的(de)逐漸明(míng)朗，互聯網醫療也(yě)由此迎來(lái)了(le)新的(de)開端。

如今已至2018年尾聲，互聯網醫療行業已随著(zhe)國家醫改政策的(de)推薦而蓬勃發展，現在就讓我們一起來(lái)回顧一下(xià)今年都有哪些關鍵的(de)政策吧。

4月(yuè)28日，《國務院辦公廳關于促進“互聯網+醫療健康”發展的(de)意見》（國辦發[2018]26号）（以下(xià)簡稱《意見》）發布，标志著(zhe)我國“互聯網+醫療健康”發展進入新的(de)階段。作爲互聯網醫療頂層設計，《意見》包含以下(xià)三個(gè)部分(fēn)：健全“互聯網+醫療健康”服務體系、完善“互聯網+醫療健康”支撐體系、加強行業監管和(hé)安全保障。

其中，《意見》明(míng)确指出，“允許依托醫療機構發展互聯網醫院，醫療機構可(kě)以使用(yòng)互聯網醫院作爲第二名稱，在實體醫院基礎上，運用(yòng)互聯網技術提供安全适宜的(de)醫療服務；允許在線開展部分(fēn)常見病、慢(màn)性病複診，醫師掌握患者病曆資料後，允許在線開具部分(fēn)常見病、慢(màn)性病處方。”

當然，在看到突破的(de)同時(shí)，市場(chǎng)也(yě)有聲音(yīn)表示，在籌資渠道、醫院管理(lǐ)、業務模式、技術安全等方面，還(hái)有待進一步更新、完善相應政策。

5月(yuè)28日，國家遠(yuǎn)程醫療中心在鄭州大(dà)學第一附屬醫院挂牌成立，标志著(zhe)“河(hé)南(nán)省遠(yuǎn)程醫學中心”正式升格爲國家遠(yuǎn)程醫療中心，“互聯網+醫療健康”發展戰略邁出堅實一步。

國家遠(yuǎn)程醫療中心主任表示，将著(zhe)力探索以數據爲中心的(de)全連接遠(yuǎn)程醫療發展路徑，引領建設全國統一的(de)"互聯網+醫療健康”标準體系和(hé)遠(yuǎn)程醫療服務平台，更好地服務于健康中國戰略。

6月(yuè)20日，爲貫徹落實《國務院辦公廳關于促進“互聯網+醫療健康”發展的(de)意見》（國辦發〔2018〕26号），國家衛生健康委員(yuán)會、财政部、國家中醫藥管理(lǐ)局公開發布了(le)《關于做(zuò)好2018年國家基本公共衛生服務項目工作的(de)通(tōng)知》（國衛基層發〔2018〕18号），以下(xià)簡稱《通(tōng)知》。

《通(tōng)知》指出，年度重點工作是切實發揮電子健康檔案在基本公共衛生服務和(hé)健康管理(lǐ)中的(de)基礎支撐和(hé)便民服務作用(yòng)。根據各地基層信息化(huà)和(hé)電子健康檔案建設水(shuǐ)平以及居民健康服務實際需求，以高(gāo)血壓、糖尿病等慢(màn)性病患者、孕産婦、0—6歲兒(ér)童、65歲以上老年人(rén)等重點人(rén)群爲突破口，通(tōng)過智能客戶端、電視、APP、網站等形式，在保障個(gè)人(rén)信息安全的(de)情況下(xià)，推進電子健康檔案向個(gè)人(rén)開放，方便群衆查詢自身健康信息，調動群衆參與自我健康管理(lǐ)的(de)積極性，提高(gāo)群衆獲得(de)感。 

7月(yuè)12日，國家衛生健康委員(yuán)會、國家中醫藥管理(lǐ)局聯合發布《關于深入開展“互聯網+醫療健康”便民惠民活動的(de)通(tōng)知》（以下(xià)稱《通(tōng)知》）。這(zhè)是第一個(gè)國家級“互聯網+醫療健康”落地細則，旨在落實“互聯網+醫療健康”服務體系，爲老百姓看病就醫帶來(lái)便捷。

《通(tōng)知》明(míng)确加快(kuài)推進智慧醫院建設，運用(yòng)互聯網信息技術，改造優化(huà)診療流程，貫通(tōng)診前、診中、診後各環節，改善患者就醫體驗；提出就醫診療服務更省心、結算(suàn)支付服務更便利、患者用(yòng)藥服務更放心、公共衛生服務更精準、家庭醫生服務更貼心、遠(yuǎn)程醫療服務全覆蓋、健康信息服務更普及、應急救治服務更高(gāo)效、政務共享服務更惠民、檢查檢驗服務更簡便等10類共30項“互聯網+醫療健康”便民惠民活動内容，并爲二級及以上醫療機構未來(lái)兩年的(de)“互聯網+醫療健康”工作設定明(míng)确目标。

7月(yuè)31日，國家衛健委批複支持甯夏建設“互聯網+醫療健康”示範省（區(qū)），開展健康醫療大(dà)數據中心及産業園建設國家試點。

從兩年前宣布建設智慧互聯網醫院，至今，甯夏銀川市的(de)互聯網醫療企業已達到29家，其中18家已獲得(de)互聯網醫院牌照(zhào)；通(tōng)過互聯網醫院在銀川備案注冊的(de)醫生總數已達到20583名，累計服務患者700多(duō)萬人(rén)次。

8月(yuè)31日，爲全面實施健康中國戰略，落實《國務院辦公廳關于促進“互聯網+醫療健康”發展的(de)意見》，國家醫政醫管局發布了(le)《關于進一步推進以電子病曆爲核心的(de)醫療機構信息化(huà)建設工作的(de)通(tōng)知》（以下(xià)簡稱《通(tōng)知》）。

《通(tōng)知》提到，到2020年，三級醫院要實現院内各診療環節信息互聯互通(tōng)，達到醫院信息互聯互通(tōng)标準化(huà)成熟度測評4級水(shuǐ)平，由院内任一部門任一終端登入，均能按照(zhào)權限調閱相關診療環節的(de)信息；建立緊密型醫聯體的(de)，應當實現醫聯體内各醫療機構電子病曆信息系統互聯互通(tōng)。

此外，《通(tōng)知》主要包括以下(xià)6個(gè)部分(fēn)：提高(gāo)對(duì)電子病曆信息化(huà)建設工作重要性的(de)認識 ；建立健全電子病曆信息化(huà)建設工作機制；不斷加強電子病曆信息化(huà)建設；充分(fēn)發揮電子病曆信息化(huà)作用(yòng)；加強電子病曆信息化(huà)水(shuǐ)平評價；确保電子病曆信息化(huà)建設運行安全。

9月(yuè)12日，爲了(le)進一步貫徹落實《國務院辦公廳關于促進“互聯網+醫療健康”發展的(de)意見》有關要求，規範互聯網診療行爲，發揮遠(yuǎn)程醫療服務積極作用(yòng)，提高(gāo)醫療服務效率，保證醫療質量和(hé)醫療安全國家衛健委、國家中醫藥管理(lǐ)局聯合發布了(le)《關于印發互聯網診療管理(lǐ)辦法（試行）》等3個(gè)文件的(de)通(tōng)知。

該文件重點包括《互聯網醫院管理(lǐ)辦法(試行)》、《互聯網診療管理(lǐ)辦法(試行)》、《遠(yuǎn)程醫療服務管理(lǐ)規範(試行)》，文件首次明(míng)确了(le)互聯網診療的(de)定義：醫療機構利用(yòng)在本機構注冊的(de)醫師，通(tōng)過互聯網等信息技術開展部分(fēn)常見病、慢(màn)性病複診和(hé)“互聯網+”家庭醫生簽約服務。

此外，文件将“互聯網+醫療服務”分(fēn)爲遠(yuǎn)程醫療、互聯網診療活動、互聯網醫院三類；要求醫師需具有三年獨立臨床經驗；不得(de)對(duì)首診患者開展互聯網診療等，對(duì)互聯網醫療、互聯網醫院和(hé)遠(yuǎn)程醫療都做(zuò)了(le)明(míng)确的(de)規範和(hé)指引。

9月(yuè)13日，爲加強健康醫療大(dà)數據服務管理(lǐ)，促進“互聯網+醫療健康”發展，充分(fēn)發揮健康醫療大(dà)數據作爲國家重要基礎性戰略資源的(de)作用(yòng)，國家衛生健康委員(yuán)會正式發布了(le)《關于印發國家健康醫療大(dà)數據标準、安全和(hé)服務管理(lǐ)辦法（試行）》（以下(xià)簡稱：《試行辦法》）。

《試行辦法》明(míng)确健康醫療大(dà)數據的(de)定義、内涵和(hé)外延，以及制定辦法的(de)目的(de)依據、适用(yòng)範圍、遵循原則和(hé)總體思路、以及各級各類醫療衛生機構及相應應用(yòng)單位的(de)責權利，對(duì)于統籌标準管理(lǐ)、落實安全責任、規範數據服務管理(lǐ)具有重要意義。 

11月(yuè)8日，國家衛健委公開《進一步改善醫療服務行動計劃（2018-2020年）考核指标》(國衛醫發〔2017〕73号)（下(xià)稱《考核指标》），就18個(gè)考核項做(zuò)出具體指标要求。《考核指标》分(fēn)爲針對(duì)醫療機構和(hé)針對(duì)衛生健康行政部門的(de)兩份指标，其中針對(duì)醫療機構，一級指标12個(gè)，二級指标39個(gè)，合計分(fēn)數100分(fēn)；針對(duì)衛生健康行政部門，一級指标6個(gè)，二級指标15個(gè)，合計分(fēn)數50分(fēn)。

值得(de)注意的(de)是，新三年《考核指标》出現了(le)遠(yuǎn)程醫療制度身影(yǐng)，占考核比分(fēn)8分(fēn)。《考核指标》中提到，醫療機構爲基層醫療機構或者患者提供遠(yuǎn)程服務，包括遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程影(yǐng)像、遠(yuǎn)程超聲、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程病理(lǐ)、遠(yuǎn)程查房(fáng)、遠(yuǎn)程監護、遠(yuǎn)程培訓、遠(yuǎn)程健康監測、遠(yuǎn)程健康教育，每提供一項得(de)1分(fēn)，直至滿分(fēn)。

(轉載自：貝殼社)

整理(lǐ)：扁豆

編輯：鹿鹿