家庭醫生能夠及時(shí)爲家庭提供個(gè)性化(huà)的(de)醫療保健服務，讓人(rén)們能夠足不出戶解決健康問題。在美(měi)國，家庭醫生制度已經發展得(de)十分(fēn)成熟。美(měi)國人(rén)看病先找自己的(de)家庭醫生，如果需要，由家庭醫生安排病人(rén)住院或聯系專科醫生繼續爲病人(rén)服務。

在國内，随著(zhe)醫療改革深化(huà)，分(fēn)級診療制度的(de)建立，醫療資源得(de)到合理(lǐ)配置，人(rén)民群衆看病就醫變得(de)越來(lái)越方便，家庭醫生也(yě)在不斷發展成熟。

家庭醫生作爲基層健康的(de)“守門人(rén)”，在基層首診、分(fēn)級診療中的(de)作用(yòng)得(de)到強化(huà)。根據國家衛生計生委數據，截至2016年年底，200個(gè)公立醫院綜合改革試點城(chéng)市家庭醫生簽約服務覆蓋率達22.2%，重點人(rén)群簽約率達38.3%。2017年政府工作報告指出，家庭醫生簽約服務今年要擴大(dà)到85%以上地市。

2016年6月(yuè)，國務院醫改辦等七部門聯合印發了(le)《關于推進家庭醫生簽約服務的(de)指導意見》，在全國200多(duō)個(gè)城(chéng)市開展家庭醫生簽約服務試點，并提出“到2017年，家庭醫生簽約服務覆蓋率達到30%以上，重點人(rén)群簽約服務覆蓋率達到60%以上”的(de)目标。

今年，全國主要城(chéng)市都形成了(le)分(fēn)級診療政策體系，這(zhè)對(duì)完善以家庭醫生簽約服務、醫療聯合體建設的(de)分(fēn)級診療工作機制非常重要。

以江西省南(nán)昌市爲例，據南(nán)昌市日前公布的(de)《南(nán)昌市關于推進分(fēn)級診療工作實施方案》，到2020年，基本建立符合市情的(de)分(fēn)級診療制度，逐步将家庭醫生簽約服務擴大(dà)到全體人(rén)群，使每個(gè)家庭都擁有1名家庭醫生。

盡管家庭醫生簽約覆蓋率越來(lái)越廣，然而，家庭醫生服務的(de)真正落地仍然存在困境，“簽而不約”、“爲了(le)簽約而簽約”的(de)問題仍需突破。

此外，全科醫生的(de)嚴重短缺，導緻服務人(rén)手不足、無法深入，也(yě)成爲家庭醫生服務開展的(de)最大(dà)障礙。

《2016年中國衛生和(hé)計劃生育事業發展統計公報》顯示，中國每萬人(rén)口全科醫生僅爲1.51人(rén)。國家衛計委科技教育司司長(cháng)秦懷金7月(yuè)份曾公開表示，中國全科醫生有20.9萬人(rén)，占整個(gè)醫生隊伍總數的(de)6.6%，歐美(měi)等發達國家在30%～40%。同時(shí)，服務設備和(hé)技術的(de)缺乏，使得(de)醫生工作效率受到較大(dà)影(yǐng)響。

互聯網+時(shí)代，“智慧醫療”有望成爲化(huà)解家庭醫生落地難題的(de)有效工具。

解決基層醫療硬件差、健康數據采集難、醫生工作碎片化(huà)問題，物(wù)聯網等先進技術開始發揮重要作用(yòng)。雲平台的(de)數據傳輸功能可(kě)以幫助醫生爲病人(rén)快(kuài)速建立健康檔案；大(dà)數據分(fēn)析則可(kě)以輔助醫生确定康複方案；同時(shí)，依托智能終端設備，患者和(hé)家庭醫生可(kě)以實現在線交流、視頻(pín)問診，服務的(de)可(kě)及性大(dà)大(dà)增強。

目前許多(duō)城(chéng)市都開發了(le)家庭醫生簽約平台，但大(dà)多(duō)隻解決了(le)簽約這(zhè)一基本環節，而真正實現家庭醫生服務的(de)落地，必須對(duì)後續服務環節進行良好管理(lǐ)。

快(kuài)速建立患者健康檔案，是實現醫生服務效率提升的(de)第一步，而物(wù)聯網的(de)雲端數據存儲功能恰好幫助實現這(zhè)一目标。同時(shí)，物(wù)聯網的(de)數據分(fēn)析功能，能夠幫助醫生篩選出需要特别關注的(de)病人(rén)，提升服務針對(duì)性。

毫無疑問，通(tōng)過物(wù)聯網技術，患者可(kě)以接受更爲多(duō)樣化(huà)的(de)醫療服務。而對(duì)于病人(rén)來(lái)說，依托智能終端設備，可(kě)以拓寬與醫生的(de)溝通(tōng)途徑，更進一步靠近醫生服務。

（文章(zhāng)部分(fēn)内容轉載自：第一财經日報、江西日報）

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