5年來(lái)，我國基本醫療保障制度覆蓋人(rén)數逐年增加，基本醫療保障網惠及13億人(rén)，實現醫療保障制度的(de)全民覆蓋，提高(gāo)了(le)衛生服務的(de)公平性、可(kě)及性、質量和(hé)效率，開辟了(le)一條符合中國國情的(de)健康發展道路。

政府對(duì)醫療衛生投入持續增長(cháng)，衛生總費用(yòng)結構不斷優化(huà)。2016年，全國财政醫療衛生支出1.32萬億元，比2015年增長(cháng)10%。居民個(gè)人(rén)衛生支出占衛生總費用(yòng)比重連續下(xià)降，個(gè)人(rén)負擔逐年減輕。目前已達到世界衛生組織倡導的(de)全民健康覆蓋目标，即中低收入國家居民個(gè)人(rén)衛生支出比例不超過30%。

基本醫保保障水(shuǐ)平逐步提高(gāo)，爲實現人(rén)人(rén)病有所醫提供了(le)制度保障。

大(dà)病保險從無到有，夯實了(le)基本醫保制度網底。到2016年底，城(chéng)鄉居民大(dà)病保險全面推開，實現全覆蓋。2016年，全面實施重特大(dà)疾病醫療救助，救助對(duì)象範圍從城(chéng)鄉低保對(duì)象、特困人(rén)員(yuán)逐步拓展到農村(cūn)建檔立卡貧困人(rén)口、低收入救助對(duì)象和(hé)因病緻貧家庭重病患者。

公立醫院綜合改革是醫改的(de)重中之重，是緩解看病難、看病貴的(de)關鍵環節。我國緊緊圍繞破除以藥補醫、創新體制機制、調動醫務人(rén)員(yuán)積極性，著(zhe)力建立維護公益性、調動積極性、保障可(kě)持續的(de)公立醫院運行新機制，湧現了(le)大(dà)量公立醫院改革典型，在控制醫療費用(yòng)方面取得(de)了(le)較大(dà)進展，切實增強了(le)人(rén)民群衆的(de)獲得(de)感。

新一輪醫改以來(lái)，城(chéng)市公立醫院改革從試點起步，由點及面，穩步推進。改革重心由搭建框架向制度建設轉變，由醫院改革向縣域綜合改革轉變，由單項改革向醫療、醫保、醫藥聯動改革轉變。2017年9月(yuè)底前，我國将全面推開公立醫院綜合改革，所有公立醫院全部取消藥品加成（中藥飲片除外）。

“大(dà)醫院人(rén)滿爲患，小醫院門可(kě)羅雀”“全國人(rén)民上協和(hé)，不到協和(hé)心不死”，這(zhè)是我國醫療資源配置不平衡的(de)一個(gè)縮影(yǐng)。這(zhè)些年，我國有序推進分(fēn)級診療制度建設，促進了(le)醫療衛生服務供給側的(de)優化(huà)，推進了(le)醫療衛生服務模式的(de)升級轉型。

5年來(lái)，我國以提高(gāo)基層醫療服務能力爲重點，以常見病、多(duō)發病、慢(màn)性病分(fēn)級診療爲突破口，逐步引導優質醫療資源下(xià)沉，加快(kuài)構建“基層首診、雙向轉診、急慢(màn)分(fēn)治、上下(xià)聯動”的(de)分(fēn)級診療制度。目前，我國基本實現村(cūn)村(cūn)有衛生室、鄉鄉有衛生院，縣醫院服務能力明(míng)顯提高(gāo)，80%以上的(de)居民15分(fēn)鐘(zhōng)内能夠到達最近的(de)醫療點。

我國大(dà)力推進家庭醫生簽約服務，讓群衆患病後第一時(shí)間能問診自己的(de)家庭醫生，增強了(le)群衆對(duì)改革的(de)獲得(de)感。截至2016年底，家庭醫生簽約率達到22%、重點人(rén)群簽約率達到38.8%，“小病在基層、大(dà)病到醫院、康複回基層”的(de)合理(lǐ)就醫秩序正在形成。2016年，19個(gè)省份基層醫療衛生機構診療量占總診療量的(de)比例呈上升趨勢，部分(fēn)省份超過60%。

中國建立和(hé)完善家庭醫生簽約服務制度，充分(fēn)利用(yòng)基層衛生資源，構建基本醫療、健康教育、健康促進、預防保健爲一體的(de)服務體系，提供家庭出診、家庭護理(lǐ)、日間觀察、臨終關懷等服務，這(zhè)是一條低投入、高(gāo)效益的(de)健康之路。

深化(huà)醫改的(de)過程也(yě)是政府公共管理(lǐ)創新的(de)過程。各級政府以促進社會公平正義、增進人(rén)民福祉爲出發點和(hé)落腳點，以讓人(rén)民群衆有更多(duō)獲得(de)感爲導向，逐步打破體制機制藩籬，部分(fēn)地區(qū)成功實現彎道超車，完善了(le)國家衛生治理(lǐ)體系，中國特色的(de)基本醫療衛生制度建設路徑更加清晰。

（文章(zhāng)轉載自：人(rén)民日報，部分(fēn)内容有删減）

整合：洛醬

編輯：鹿鹿